정밀검사로 녹내장을 진단한다. [김포 녹내장] 시야가 좁아지면?

 

안녕하세요. 서울아산과 입니다.

시신경에 문제가 생겨 시야결손이 유발되는 질환인 녹내장은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 방치되기 쉽고 관찰과 정기적인 검진만이 예방의 첫걸음입니다.

녹내장 고위험군 V 시야가 좁아진 분

V 40세 이상이신 분.

V녹내장 가족력이 있는 분

V 고도 근시가 있는 분

V 재발성 포도막염인 분

V 당뇨, 고혈압 등 혈행장애가 있는 분

V스테로이드 안약을 사용하시는 분

녹내장 증상 V의 초점을 맞추기가 어렵다

V 야간 시간이 떨어진다.

속이 메스꺼움, 구역질 및 구토 증상이 있다

V 시력 저하 및 시야 결손이 발생함

V빛이 달리는 증상이 있다

V 눈에 이물이 들어간 듯한 느낌이 있다

V 이른 아침 또는 저녁에 두통이 생기다

녹내장의 분류방법 1. 안구압력 녹내장을 구분하는 방법으로는 높은 안압에 의하여 발생하는 녹내장과 정상안압, 녹내장으로 구분할 수 있습니다.

2. 증상 발현 시 단시간 내에 갑자기 발생하는 급성 녹내장과 만성적으로 서서히 진행되는 녹내장으로 구분할 수 있습니다.

3. 통로상태 눈속의 방수 배출 경로가 막혀서 발생하는 폐쇄각 녹내장과 통로는 비어 있으나 순환하기 어려운 개방각 녹내장과 구별할 수도 있습니다.

녹내장 진단 → 녹내장 진단은 쉽지 않습니다. 가장 대표적인 유형인 개방각록내장은 중기 이후에 증상이 나타나는 경우가 많고, 초기에는 시신경 유두의 판독이 어려우므로 전문의의 진료가 필요합니다.

녹내장 검사의 종류 녹내장 초기에는 주위와의 경계를 알 수 없고, 시신경 섬유 결손 범위가 좁아 놓치기 쉬우므로 경험이 많은 전문의의 해석이 필요합니다.

또한 한국인 녹내장 환자 중 정상적인 안압 녹내장이 70~80%를 차지하고 있기 때문에 안압뿐만 아니라 다양한 검사를 통해 종합적으로 판단해야 합니다.

녹내장 치료 방법=약물치료에는 점안약, 경구약, 주사제가 해당되며, 녹내장은 안압을 낮추는 것이 주요 치료이므로 심한 상태가 아니면 안약만으로도 치료가 가능합니다.

가장 안전한 치료법이지만, 심폐질환이 있을 경우 부작용이 나타날 수 있습니다. 개인에 따라 안압이 낮아지지 않는 경우도 있으므로 전문의와 충분히 상담한 후 본인에게 맞는 약을 처방해 달라고 하십시오.

서울아산과 환자별 01안압 낮추고 혈류 증가시키는 안약처방

02 전문의 진단후 환자의 상태를 파악하고 안약처방

03 수족냉증, , 고혈압, 당뇨 등이 있는 분에게는 상태에 따라 혈액순환제 병용처방

수술 치료 안약으로 안압 조절을 할 수 없는 경우 수술로 치료하게 되지만 수술은 보통 섬유주 절제술과 밸브 삽입술로 나뉩니다.

섬유주 절제 수술 방법 01 칼로 섬유주 부분을 잘라냅니다.

02 눈 속의 방수(물)가 밖으로 나갈 수 있도록 통로(여과포)를 만들어 주십시오.

03 통로가 막히지 않도록 항대사제(Mitomycin C, 5-FU)를 사용합니다.

섬유주절제술 장점 01 안압제만으로 안압 조절이 불안정한 경우 추가적인 안압 하강 효과를 볼 수 있습니다.

02 1차 시술 효과가 뛰어납니다.1차 시술 후 80% 이상의 환자로 안압 하강 효과를 나타냈습니다.

03 기존 알곤레이저 섬유주 성형술에 비해 주위조직에 손상을 주지 않아 시술 후 합병증이 크게 줄었습니다.

밸브 삽입술은 주로 섬유주 절제술로 치료가 어려운 2차성 녹내장이나 재수술의 경우 밸브 삽입술로 치료합니다.이미 만들어진 밸브 관을 눈 속에 연결하여

방수(물)를 당김으로써 안압을 조절하여 치료하는 방법으로 수술 후에는 배출장치가 노출될 수 있으므로 가급적 눈을 비비지 않는 것이 좋습니다.

녹내장 수술 후 01 수술 후 이물감, 충혈 및 가벼운 통증이 있으나 일시적인 현상으로 인해 대부분 시간이 지나면서 회복됩니다.

02 시야가 이미 심하게 손상된 환자의 경우 드물지만 수술 후 시야가 더 나빠지기도 합니다.

03 수술 직후 안압이 오르거나 너무 내려가면 추가 치료가 필요합니다.

04 수술 후 통증이나 충혈이 심해지거나 시력이 갑자기 떨어지면 바로 병원을 찾으세요.

경기도 김포시 김포대로 709602호, 603호

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